Por Roberto Desachy Severino
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Infraestructura y adquisiciones, los indicadores con mayor retraso en el IMSS durante 2019
En noviembre del año pasado, el director nacional de la más importante e influyente institución de salud en el país, el IMSS, Zoé Robledo, señaló que –supuestamente –para el 2024 se habrán construido 111 hospitales nuevos y 200 proyectos de infraestructura con una inversión de 13 mil millones de pesos contemplada en la 4 Transformación: http://www.imss.gob.mx/prensa/archivo/201911/494.
Mientras en todo el país existe una preocupación creciente por todo lo relacionado con la paulatina llegada del Coronavirus y la muy denunciada falta de medicamentos en el sistema público de salud, algunos indicadores oficiales del IMSS deberían ser tomados en cuenta para advertir el retraso en algunos rubros importantes de la institución: https://desdepuebla.com/2020/01/09/padres-de-familia-de-ninos-con-cancer-denuncian-falta-de-medicamentos-en-el-hnp/.
El Modelo Sintético de Información de Desempeño (MSD) es el indicador que el propio instituto fijó para evaluar sus diversos programas de trabajo y desarrollo, como IMSS Prospera, Prevención y Control de Enfermedades, Recaudación de Ingresos Obrero Patronales, Atención a la Salud, Guarderías, Proyectos de Infraestructura Social de Asistencia y Seguridad Social, Adquisiciones, Mantenimiento de Infraestructura, etc.
Al respecto, la última actualización de los MSD fechado en el 2019 precisa que algunos rubros del IMSS - como Atención a la Salud, Recaudación de Ingresos, Prevención y Control de Enfermedades, etc – mostraron un alto cumplimiento presupuestario; es decir que el instituto erogó lo que había presupuestado para elevar su captación de cuotas y, atender a la gente de zonas rurales y marginadas: https://nptp.hacienda.gob.mx/programas/jsp/programas/fichaPrograma.jsp?ciclo=2016&id=50E006.
EN 2019 EL IMSS REDUJO A LA TERCERA PARTE LA INVERSIÓN EN INFRAESTRUCTURA EN COMPARACIÓN CON LA REALIZADA EN 2018
La renuncia de Germán Martínez, el primer director general del IMSS en la presidencia de Andrés Manuel López Obrador y, sobre todo, la tardanza en finalizar los proyectos nuevos o de sustitución de infraestructura - como la anhelada y muy dilatada remodelación de la clínica del IMSS de San Alejandro en Puebla capital- han generado una molestia e inconformidad muy grandes entre los derechohabientes: https://desdepuebla.com/2019/07/10/superara-amlo-los-32-cambios-de-gabinete-que-hizo-enrique-pena-nieto-en-su-gobierno/.
Al respecto, todo apunta a que existen 2 problemas severos en el rubro de infraestructura del IMSS en el actual gobierno federal: la menor inversión en comparación con los años anteriores y, además, el retraso en el ejercicio presupuestal, como lo apuntan documentos expedidos por el mismo instituto.
En junio del año pasado, mediante un "Informe al Ejecutivo Federal y al Congreso de la Unión sobre la Situación Financiera y los Riesgos del IMSS 2018-2019", el mismo titular del IMSS, Zoé Alejandro Robledo Aburto, detalló que en el 2018 la institución "concluyó 17 unidades médicas nuevas, 2 hospitales generales en El Marqués, Querétaro, y León, Guanajuato, la sustitución de la clínica general de Nogales, Sonora y diversas Unidades Médicas Familiares (UMF)".
La infraestructura nueva y de substitución del IMSS en 2018 se desarrolló con una inversión de 5 mil 252.1 millones de pesos e incluyó ampliaciones y remodelaciones en diversas partes del país, incluyendo Puebla, Guerrero, Zacatecas, etc: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/informes/20182019/15-Cap11.pdf.
REMODELACIÓN DEL IMSS SAN ALEJANDRO PUEBLA, CON 2 FECHAS DIFERENTES DE ENTREGA
De visita en el estado, acompañado por el gobernador Luis Miguel Barbosa Huerta, el pasado 20 de febrero Zoé Robledo presentó la ampliación del hospital de la Margarita con 60 camas nuevas "entregadas en tiempo récord", según el funcionario federal, quien admitió el malestar de los derechohabientes de dicha unidad por el hacinamiento en que se encuentran desde septiembre del 2017, cuando el temblor hizo inutilizable la clínica de San Alejandro: https://desdepuebla.com/2020/02/20/es-el-imss-la-gran-institucion-de-mexico-barbosa-huerta/.
El titular del IMSS precisó también que la construcción del nuevo Hospital de San Alejandro estará a cargo de la Sedena. Al respecto, el documento entregado en junio pasado por el funcionario a los poderes ejecutivo y legislativo federales incluyó 2 fechas diferentes para la entrega de la remodelación del IMSS San Alejandro, la primera en marzo del 2018 y la segunda en octubre del 2021, pese a referirse a un mismo Hospital General Regional No 36: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/informes/20182019/21-InformeCompleto.pdf.
Y mientras los poblanos afiliados al IMSS deberán esperar –al menos – 1 año y 10 meses más para ser atendidos en el próximo Hospital General de San Alejandro, es de esperarse que el instituto mejore YA sus indicadores de desempeño en los rubros de infraestructura y adquisiciones.
En su más reciente evaluación MSD en el rubro de Mantenimiento de Infraestructura, el resultado fue "bajo", porque de los 567 millones 537 mil 865 pesos que se tenía planeado invertir el año pasado, al finalizar el mismo apenas se habían erogado 174 millones 879 mil 708 pesos en los 12 proyectos establecidos: https://nptp.hacienda.gob.mx/programas/jsp/programas/fichaPrograma.jsp?ciclo=2016&id=50K027.
MIENTRAS LOS DERECHOHABIENTES SUFREN… EL IMSS NO INVIERTE EL TOTAL DE LO PRESPUESTADO
Al mismo tiempo, en el apartado de Proyectos de Infraestructura Social de Asistencia y Seguridad Social- que incluía 267 planes de inversión en obra física terminada- el monto que se planeaba erogar al finalizar el año pasado era de 3 mil 743 millones 029 mil 907 pesos, una cantidad menor a la manejada en 2018, como se precisó en los párrafos de arriba: https://nptp.hacienda.gob.mx/programas/jsp/programas/fichaPrograma.jsp?ciclo=2016&id=50K012.
Además, hasta la última evaluación, en este rubro apenas se habían invertido mil 966 millones 527 mil 363 pesos, lo que con extremada benevolencia de su parte el IMSS calificó como un desempeño "medio, alto", aunque –a todas luces- el gastar solamente un poco más de la mitad de lo presupuestado en el año implicaría un subejercicio muy notorio en una institución a la que le urgen más y mejores espacios físicos, como lo pueden corroborar los asistentes a la clínica de la Margarita.
Finalmente, en el Programa de Adquisiciones, con 13 proyectos por desarrollar y que lleva el objetivo de dotar al instituto del equipamiento necesario para atender a los usuarios, el presupuesto del 2019 se calculaba en 6 mil 905 millones 218 818 pesos, pero la calificación MSD fue de "medio", porque únicamente se habían invertido mil 782 millones 927 mil 061: https://nptp.hacienda.gob.mx/programas/jsp/programas/fichaPrograma.jsp?ciclo=2016&id=50K029.
Así que, si en verdad el objetivo de la 4T es dejar un legado histórico y, principalmente, positivo en el IMSS, será mejor que apresure el paso, ya que la salud de los mexicanos no puede esperar a que los funcionarios del instituto y, del gobierno federal, "le agarren la onda" a la administración del país.
REPORTAN FALTA DE MEDICINAS EN ISSSTE PUEBLA
Desafortunadamente, la carencia de medicinas en instituciones públicas no se limita al MSS, sino que también en el Issste se reporta este problema, al menos en Puebla.
Fuentes confiables precisaron a https://desdepuebla.com/ que algunos medicamentos que no tiene el Issste son Cefuroxima, Mysoprostol, Diclofenaco, Omeprazol, dispositivo Mirena, implantes, subdérmicos, Indometacina, supositorios, Dynoporstona, Denosumab, progesterona, Atosiban, etc.
Otra de las medicinas con las que -al menos el fin de semana pasado- no contaba la institución es Prenasturub, que es muy importante en el área de Ginecología, ya que sirve para las mujeres con amenaza de parto prematuro.
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